Заявление о приеме на дополнительные общеразвивающие программы

Директору МБУДО "ДШИ №4" МГО
Закроевой Марии Борисовне

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять в число учащихся Детской школы искусств №4 моего сына (дочь) для обучения по дополнительной общеразвивающей программе в области искусств, в пределах установленного муниципального задания:

Выбрать образовательную программу, на которую планируется поступление *

Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Фортепиано" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Скрипка" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Баян" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Аккордеон" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Домра" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Балалайка" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Гитара" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Флейта" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Саксофон" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Ударные инструменты" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразивающая программа в области музыкального искусства "Вокальное музицирование" (срок обучения 5 лет, возраст поступающих от 6 лет до 12 лет)
Дополнительная общеразвивающая программа в области изобразительного искусства (срок обучения 3 года, возраст поступающих 8-9 лет)
Дополнительная общеразвивающая программа в области хореографического искусства (срок обучения 3 года, возраст поступающих 6-12 лет)

Сведения о поступающем

Фамилия, имя, отчество ребёнка *

Число, месяц и год рождения *

Гражданство *

Домашний адрес *

Телефон *

№ образовательной школы, класс *

Сведения о родителях (законных представителях)

ОТЕЦ: Фамилия, имя, отчество *

Гражданство *

Адрес электронной почты *

Телефон (служебный, сотовый) *

МАТЬ: Фамилия, имя, отчество *

Гражданство *

Адрес электронной почты *

Телефон (служебный, сотовый) *

Я (Фамилия, имя, отчество) *

даю своё согласие на процедуру отбора моего ребёнка по данной образовательной программе

с правилами приёма в школу ознакомлен (а)

с Уставом школы, лицензией на осуществление образовательной деятельности, локальными актами, с правилами подачи апелляции при приёме по результатам проведения отбора детей, с выбранной образовательной программой и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен (а)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006г. № 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении